RMN versus tomografie. Care sunt diferențele

Medicul specialist este cel care recomandă investigația de care pacientul are nevoie, în funcție de confortul acestuia, de diagnosticul pe care îl bănuiește și de istoricul medical al pacientului. În acest articol explicăm diferențele dintre un RMN și o tomografie.

Ce este o RMN

Rezonanța magnetică (RMN sau IRM) este o metodă imagistică neiradiantă, care folosește, pentru obținerea imaginilor, un câmp magnetic și impulsuri de radiofrecvență. Poate distinge între mai multe tipuri de țesuturi, identifică leziunile și permite o localizare exactă a leziunilor (acest lucru ajută foarte mult atunci când este necesară o intervenție chirurgicală).

RMN la clinicile MedLife ajută la investigarea unei multitudini de patologii, de la nivel cerebral, vertebral, medular, cardiovascular, abdominal, pelvin. Este folosită pentru a se diagnostica afecțiuni ale articulațiilor, creierului, membrelor, sânilor, vaselor de sânge. Pacientul trebuie să stea nemișcat în timpul procedurii care durează între 30-60 de minute. Rezonanța magnetică este o procedură neiradiantă.

RMN-ul este o investigație recomandată mai ales în următoarele situații:

1. detectarea leziunilor de la nivel articular (meniscuri, ligamente, tendoane). 
2. examinarea glandelor mamare: în completarea mamografiei și ecografiei mamare. RMN-ul poate diferenția între leziuni benigne și maligne, sau poate detecta leziunile multifocale.
3. în cazul gravidelor în ultimele 2 trimestre de sarcină, pentru identificarea eventualelor malformații ale fătului, după ce acestea sunt evidențiate la examenul ecografic.

Riscurile RMN 

Cele mai importante riscuri ale RMN-ului sunt:

1. eventuale  reacții la metale datorate magnetului pe baza căruia funcționează aparatul.
2. zgomotele puternice care se aud în timpul funcționării aparatului. Dacă urechile pacientului nu sunt protejate cu căști antifonice, zgomotul poate cauza probleme de auz.
3. creșterea temperaturii corpului în cazul în care investigația RMN durează prea mult.
4. claustrofobie.

Examinarea RMN nu este recomandată în cazul:

1. persoanelor care au stimulator cardiac;
2. persoanelor care au proteze cardiace modele vechi;
3. persoanelor diagnosticate cu insuficiență renală severă;
4. gravidelor în primul trimestru de sarcină.

Ce este o tomografie computerizată

Tomografia computerizată (CT) este o metodă iradiantă care folosește raze X. Metoda imagistică este mai puțin costisitoare decât rezonanța magnetică, mai rapidă și mai bine tolerată de pacienți. Tomografia computerizată are o rezoluție de contrast tisulară mai slabă decât rezonanța magnetică.

Tomografia computerizată poate identifica: 

1. fracturile osoase;
2. calcificările;
3. hemoragiile.

De asemenea, tomografia computerizată evaluează:

1. parenchimul pulmonar;
2. vasele sanguine;
3. organele interne.

În timpul unei tomografii computerizate, pacientul se întinde pe o suprafață care se deplasează, pentru a prelua imagini în secțiune transversală în interiorul corpului. Este nevoie uneori, pentru obținerea unor imagini clare, să se folosească o substanță de contrast intravenoasă pe bază de iod, de aceea există riscul de a apărea reacții alergice. Pentru ca această substanță să fie utilizată, este nevoie ca pacientul să dovedească printr-o analiză de laborator că are o bună funcție renală (uree și creatinina serică).

Riscurile scanării CT 

1. Cel mai mare dezavantaj al tomografiei computerizate este acela că este o metodă imagistică iradiantă. 
2. Nu este recomandată mamelor însărcinate.
3. Se recomandă prudență în cazul copiilor și tinerilor.

Tomografia computerizată nu este recomandată: 

1. pacienților cu insuficiență renală;
2. pacienților cu reacții alergice la substanța de contrast;
3. pacienților care pot avea o reacție la utilizarea substanțelor de contrast. 

RMN sau CT?

Fiecare metodă imagistică are avantajele și dezavantajele ei. Astfel:

1. CT-ul este mai puțin costisitor decât RMN-ul, de aceea această metodă este folosită mai mult.
2. RMN-urile sunt mai precise în ceea ce privește imaginile obținute.
3. RMN-ul și CT-ul vizualizează structurile interne ale corpului. O scanare CT este mai rapidă și oferă imagini ale țesuturilor și oaselor. RMN-ul poate capta imagini care îi ajută pe medici să observe dacă există sau nu țesuturi anormale în corp. De asemenea, RMN-ul obține imagini mai detaliate.
4. Medicul este cel care recomandă scanarea RMN sau CT, în baza simptomelor și a stării de sănătate a pacientului. 

Important de reținut

Ambele investigații imagistice prezintă un risc relativ scăzut pentru pacient și oferă în schimb detalii importante care îl pot ajuta pe medic să stabilească în mod corect diagnosticul.